Yrken med risker - Airspace Dimension Assessment En metod för tidig upptäckt av skada i perifera lungan

Bakgrund:

Lungsjukdomar är ett vanligt hälsoproblem i befolkningen. Även om rökning har minskat så ökar fortfarande sjukligheten för lungsjukdomar. Yrkesexponering är en viktig riskfaktor för lungsjukdomar. Eftersom den förväntade livslängden och antalet yrkesverksamma år båda ökar, blir det viktigare att hitta eventuell påverkan av yrkesexponering tidigt för att kunna förebygga sjukdom. Små luftvägar anses ofta vara engagerade vid en rad åkommor.

Vissa arbetsgrupper är mer utsatta för lungskada än andra. Brandman, rökdykare medverkar vid en rad olika akuta situationer som anses ha särskild skadliga effekter på luftvägarna.Musiker som spelar blåsinstrument, kan utveckla lungförändringar som påverkar lungfunktionen och studier spekulerade i att det kan bero på högtrycksskador. Dykare utsätts för stor tryckförändringar som är relaterade till bl a alveolär skada.

Diagnostik av denna region är i behov av utveckling. Målsättning:

Att använda AiDA för att möjliggöra tidigt upptäck av lungförändringar i den perifera lungvävnaden (bronkioler och alveoler). Vi väljer att studera individer i utvalda yrkesgrupper, d.v.s. brandmän, dykare samt blåsinstrument musiker med 15 aktiva år i yrket. Detta vill vi göra genom att utföra korrelation mellan AiDA måttet och klinisk väl använda lungfunktionstester inklusive mätning av diffusionskapacitet, forcerad oscillationsteknik och kväveutsköljning. Målet är att med AiDA tidigt upptäcka lungförändringar i den perifera lungvävnaden.

Arbetsplan:

Detta projekt kommer genomföras av forskargruppen inom Arbets- och miljömedicin i Uppsala. AiDA instrumentet står på lung-forskningsavdelningen på Akademiska sjukhuset. Vi kommer bjuda in, dykare (n=10) rökdykare (n=25) och musiker (n=25) med minst 15 aktiva år i yrket. Inkluderade personer kommer först svara på en hälsoenkät, genomgå undersökning av

lungfunktionen och därefter sker AiDA-mätningen, vid vilken individer andas in aerosol med nanopartiklar vilket tar ungefär 20 minuter. Betydelse:

Det är viktig att tidigt upptäcka lungskada som uppstår vid yrkesutövning. Med AiDA vill vi möjliggöra tidigare och mer specifik diagnos av lungsjukdom. Vi tror att metoden kan ge uppgifter delvis motsvarande de man får med MR-avbildning av lungor. Metoden har mycket hög reproducerbarhet och är därför mycket användbar för longitudinell uppföljning av påverkan på fina luftvägar.

AiDA kan komma att användas för vissa riskgrupper vid medicinska kontroller, utan använding av radioaktivitet?